由于痔疮手术疼痛剧烈的盛名，使许多要做痔疮手术的患者都会问到这样一个常识性的问题，就是“痔疮手术要打麻药吗？”。
可以说任何手术，都是要在麻醉下操作的，其目的在于消除手术时的疼痛感觉，只有当手术操作时所造成的疼痛和损伤与打麻醉时的疼痛和损伤相当或更小时，才不考虑麻醉，但这种情况是极少见的，而痔疮是长在感觉和痛觉都特别敏锐的肛门部位，不打麻醉的话，可以说手术是根本无法进行的！
其实，痔疮手术的痛苦，主要是在术后，当然手术时也有一定的痛苦，这种痛苦主要来自仅仅只打局麻时，一是如果手术时采用截石位（即像妇产科检查一样的仰卧、两腿放在腿架上），病人会因为会阴部完全暴露而感到不自在，同时两腿放在腿架上时间长了会麻木不适，引起病人的紧张；二是手术牵拉和在内痔基底部结扎时患者会有坠胀想拉大便的难受感觉。耐受性差或容易紧张的病人可能会对术中的这种痛苦留下较深刻的影响并散布出去，给人留下了痔疮手术是否不会打麻药的疑问。其实痔疮手术时是不应该有疼痛的，即使是采用二点局部浸润麻醉，效果都会很好的，如果确实因为麻醉没有打好有疼痛，可及时向医生说明，医生会追加麻药，直到毫无疼痛感才会继续进行手术，患者不用担心。但痔疮术后病人一般会比较疼痛，这是肛门部位痛觉神经异常丰富的特点所决定的。
肛门手术中还有一种常见手术，与痔疮手术（术中不痛术后痛）的情况正好相反，那就是肛周脓肿切开排脓术，肛周脓肿是由肛隐窝炎发展而来，其波及的范围广，由于发病急，疼痛重，而且手术时间很短（切开、把脓放出，一般数分钟即可），因此门诊往往就采用局麻下进行手术了，而局麻所麻醉的范围有限，因此行肛周脓肿切开引流术时往往比较痛，有的还很痛，大喊大叫，但当手术把脓放出来之后，疼痛就会显著减轻，术前几天痛得坐立不安、辗转难眠，无法睡觉，术后当晚就能呼呼大睡了。
由于大多数患者都以为肛门出了问题就是得了痔疮，而这两种情况又是最常见的肛门手术情况，由于患者自己说不清楚，而且人的记忆一般也只容易留下痛苦的回忆，因此给旁观者造成了一种似乎做痔疮手术很痛苦，且不打麻药的误解了。
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