大众医学宝宝肛门周围红肿是怎么回事

经常有年轻家长咨询小宝宝肛门周围红肿并且摸上去有疼痛感是什么问题,这种情况属于肛周脓肿。肛门周围脓肿常见于小婴儿,尤其是满月前后的新生儿,大多数为男性,女婴往往出现前庭部感染而导致感染性直肠前庭瘘。

小婴儿肛周皮肤和直肠粘膜娇嫩、局部防御能力薄弱,易被干结的大便、尿便或粗糙的尿布等因素损伤肛隐窝和肛管皮肤,是引起肛周脓肿的主要因素,此外肛管腺阻塞也是肛周脓肿形成的重要原因。

绝大多数肛周脓肿由肛腺感染引起,肛腺开口于肛窦,因肛窦开口向上,腹泻、便秘时易引发肛窦炎,经肛腺管进入肛腺形成肛腺炎,蔓延到直肠肛管周围形成脓肿。大多位于肛周皮下,往往表现为肛周疼痛和肿胀,但很少发热。浅表脓肿表现局部红肿,可触及肿块,或有波动感,甚至出现局部破溃流脓或经肛门口流脓。

肛周脓肿要及早治疗,而且要及时切开引流,不管有没有波动感,脓肿没有及时引流会播散引起周围间隙的感染和全身感染。肛周脓肿还容易导致肛瘘,如不及时切开引流更容易导致肛瘘的发生,即使行切开引流仍有将近一半会出现肛瘘,因此家长发现宝宝肛周红肿要及时就诊。

专家介绍

孙小兵,男,博士,主任医师,山西省学科技术带头人,省优专家,“三晋英才”拔尖人才。

从事小儿外科专业30年,年获山东大学儿外科博士学位,先医院、医院儿童外科工作,医院小儿外科学习9月,擅长小儿普外、新生儿外科、小儿泌尿外科疾病的诊治,主要研究方向是肛门直肠畸形、先天性巨结肠、神经性膀胱、便秘、尿失禁、遗尿等大小便功能障碍性疾病的诊治,在肛门直肠畸形术后、先天性巨结肠术后及外伤后大便失禁和神经性膀胱的治疗方面处于全国先进水平。曾主持省级科研课题2项,以第一作者和通讯作者身份发表学术论文42篇,其中中华医学会系列杂志27篇,SCI论文2篇,主编著作1部,参编、参译4部。

现任中华医学会小儿外科分会新生儿学组委员、中国医师协会新生儿科分会小儿外科委员会委员、中华医学会小儿外科分会尿控和盆底协作组委员、山西省医学会小儿外科分会委员、山西省医学会胃肠委员会肛肠学组委员、《中华小儿外科杂志》通讯编委、《临床小儿外科杂志》编委。

出诊时间:周二、五、六上午,周三、四下午

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文字来源:孙小兵

图片来源:网络

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