文
王辉
医院
暑假,这是孩子们最快乐的时光,也是儿童意外伤害的高发期,暑假常见的伤害是:溺水、交通事故、高空坠落和中毒等。吞食异物在幼儿意外伤害中排第二位,儿童中比较少见。然而……
一天夜里,我正值当班,一个8岁小男孩身上披着大人T恤,下身穿着纸尿裤(了解得知是家中老人的),诉腹痛。我第一反应是阑尾炎?孩子爸爸给我拿来检查报告,显示是肠梗阻,经了解得知患儿进食带皮西瓜子,大便不能排出导致腹痛,白天已经在门诊灌肠两次,效果不佳。
现患儿腹痛加重,立即通知医师,值班医师看过检查结果了解情况,患儿及家属拒绝再次灌肠。患儿腹痛肛周痛,不敢用力排便,家属已经试过手指取,孩子因疼痛拒绝。孩子爸爸妈妈既心疼孩子又自责又着急,这可怎么办呢?
妈妈:“都怪我我下夜班买了瓜子,他爱吃瓜子,放假了就自己看着电视吃,我醒来瓜子快吃完了。”
爸爸:“大夫你想个办法吧,灌肠是不行了,他现在是连摸就不让摸,已经两天了。”
了解到买了十块钱的瓜子给孩子,一次吃光没吐皮,吃的差不多了。怎么办?只能手术,用器械取,也只能去手术室,不麻醉孩子疼不行。
孩子爸爸说:“行,那就赶快去取吧,是不是在腹部做手术?。
大夫解释说:“通过肛门取,尽量减少对孩子的伤害,但是只能取直肠下段这一部分的,上面的下来可能还会堵住,到时候我们再想办法尽量让他排出来”
我们立即准备手术,一个小时后,患儿返回病房,手术取出混有瓜子皮的大便一弯盘,全麻护理常规护理,术后给予患儿抗炎治疗,流质饮食,一天两次灌肠,石蜡油香油混合20ml口服一天三次。患儿在第二天,第三天都排出混有瓜子皮样大便,后患儿无不适后出院。
误吞异物多见于1-5岁幼儿,偶见大龄儿童,谁能想到八岁孩子吃瓜子进手术室?孩子难道不知道瓜子皮不能吃吗?
家长应从小培养孩子进食的安全意识,减少意外伤害,让宝贝健康成长。其再次提醒家长一定要警惕孩子不食不该吃的,避免出现不必要的麻烦和损伤。