今天文章的主要内容：
什么是脊髓灰质炎
脊髓灰质炎如何传给孩子
如何预防脊髓灰质炎
口服和注射型脊髓灰质炎疫苗大比拼
疫苗接种的特殊提示
疫苗不良反应
疫苗的免疫效果和持续时间
各位爸爸妈妈，周末早晨好，我是阳阳妈妈。
说起脊髓灰质炎，妈妈们可能第一映像就是“瘸腿”和“吃糖丸”。长辈口中的“小儿麻痹”是我对这种疾病的最初认识。如果我不是医生，或许我的认识也就仅局限于此。为了能够更加清楚和科学养育我们的宝贝，阳妈今天好好说说脊髓灰质炎及疫苗。
脊髓灰质炎，你究竟是什么？
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的传染病，这种病毒具有高度传染性，主要威胁5岁以下的孩子。
虽然超过95%的患者是没有症状的感染，但一旦有症状，后果可以很严重。这种病毒最大的问题在于：它能够侵入人体神经系统，包含脊髓、小脑、大脑，可在数小时内造成身体完全瘫痪和或呼吸功能丧失，从而导致患者死亡。出现瘫痪的存活病人可能会因为长期的肌肉瘫痪而导致肢体和躯干的畸形。
脊髓灰质炎的存活残疾病例
目前，全世界只有2个国家仍有脊髓灰质炎的野生株流行（巴基斯坦和阿富汗），巴基斯坦和中国接壤。脊髓灰质炎病毒很容易被带进无脊髓灰质炎的国家，并在未接受免疫接种的人群中迅速蔓延。年我国新疆地区还发生过脊髓灰质炎毒株流行。
年公布的最新的脊灰全球流行情况
脊髓灰质炎病毒是怎么传染孩子的？
脊髓灰质炎病毒是一种肠道病毒，“吃进肠道”也就是疾病传染的核心环节。如果一个孩子被传染，这个孩子就会作为新的传染源头，通过其粪便的排出，可以长时间的“影响”着家人和小伙伴（粪-口途径）。如果很多人一起吃饭，那么病毒也很可能通过共用的餐具被传播开来（口-口途径）。
脊髓灰质炎病毒的传播途经和影响的部位
“疫苗”，我把孩子托付给你了！
脊髓灰质炎无法治愈，只能通过预防措施保护孩子的生命。疫苗接种是预防脊髓灰质炎的最重要的途径。
目前，我们国家给孩子接种的脊髓灰质炎疫苗有两种，一种是口服的减毒活疫苗（OralPoliomyelitisVaccine，OPV），另一种是灭活疫苗（inactivatedpoliovirusvaccine，IPV）。很多妈妈常常提起的“五联疫苗（进口）”，是联合疫苗(DTaP-IPV/HIB)，这种疫苗可同时预防五种感染性疾病，其中包含预防脊髓灰质炎的IPV。
OPV和IPV哪种疫苗更好些？
阳妈的回答是：各具特色。
请爸爸妈妈们看下表：
减毒活疫苗OPV
灭活疫苗IPV
安全性
极少的疫苗相关性脊髓灰质炎
好
肠道免疫
（sIgA)
好
是WHO消灭脊髓灰质炎的首选疫苗。
较差
体液免疫好
好
接种方式
口服糖丸
口服液体
注射液体
接种程序
2个月以上儿童。
基础免疫连续口服3次。
4岁时强化免疫一次。
儿童、青少年、成人均可。
从2月龄开始，间隔1~2月，接种3次。
18月龄，加强免疫一次。
禁忌
发热
腹泻
免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗
牛奶过敏（口服糖丸禁忌）
未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。
肛周脓肿的孩子尽量不选择口服剂型。
已知对该疫苗及其所含任何成分,包括辅料、抗生素严重过敏者和其他严重不良反应者。
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病
OPV禁忌症者,特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者，优先考虑使用IPV。
价格
免费
自费。
阳妈的特殊提示：
如果宝贝第一次接种已经选择了口服的脊髓灰质炎疫苗，如果没有严重的反应，那么后续的接种就不必要选择注射的IPV了。因为第一次接种减毒活疫苗导致的疫苗相关性脊髓灰质炎的发生率相对较高（发生率在0.98/万~13.18/万）。
妈妈们应该根据宝贝身体的具体情况，宝贝所在的区域（临近巴基斯坦的边疆地区建议OPV）,家庭的经济状况，在防疫站医生的建议下接种。
电子显微镜下的脊髓灰质炎病毒
接种疫苗时，妈妈要注意什么呢？
妈妈首选要了解宝宝的基础状况，是否有腹泻、发热等基础疾病。
如果宝宝吃母乳或牛奶期间，出现持续腹泻，请及时联想到牛奶蛋白过敏问题，及时向防疫站医生告知，以防含有牛奶的口服糖丸让宝宝的腹泻加重。
注射IPV，常见消化道反应，所以，宝宝如果持续腹泻，请告知防疫站医生，在宝贝消化道状态稳定后再接种IPV（包括五联疫苗）。
口服糖丸前后半小时内不要给宝宝吃奶或吃热的食物。
口服脊髓灰质炎疫苗需用37度以下的温水给宝宝喂下。
如果宝宝在服完疫苗不久即出现呕吐，妈妈要及时告知防疫站医生，商讨是否需要补种。
口服OPV禁忌症者,特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者，优先考虑使用注射的IPV。
口服脊髓灰质炎疫苗（液体滴剂）
接种疫苗后，宝宝可能有哪些反应？
少数孩子会有发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹。注射的五联疫苗常见的不良反应还有易哭闹、睡眠障碍、注射部位硬节等。这些一般都不需要特殊处理，如果严重，医院请医生对症治疗一下。但是，可能一些本身有牛奶或母乳过敏的孩子没有被早期识别，在本身消化道过敏的情况下口服或注射了脊髓灰质炎疫苗，这样很可能腹泻会加剧，甚至出现便血的情况，我家阳阳就是这样的孩子。所以妈妈们在宝宝接种之前，一定要对孩子的基础情况给予全面的评估，然后再选适合宝宝的接种方法。
口服疫苗相关性脊髓灰质炎发生率非常非常低，但如果宝宝有除了以上常见反应之外的特殊不适，请带宝宝尽快就诊。
接种疫苗后，疫苗的免疫效果会持续多久？
脊髓灰质炎病毒多侵犯5岁以下的孩子。根据目前多国家的资料显示，接种本疫苗后五年左右，孩子的免疫效果都是理想的。如果孩子长大后，因为特殊原因需要强化免疫效果，可以直接联系防疫站，但这个已经不是我们国家儿童免疫规划的内容了。
熟悉而迷人的身影，也致力于“防脊灰”的伟大事业！
最近真的是太忙了，阳妈昨晚晚才有时间坐下来，好好的写一篇靠谱的小文呈现给喜欢阳妈的爸爸妈妈们。养育孩子其实是一个父母和宝贝同时进步的过程，在这个过程中，我们共同成长、共同学习、共同关爱。希望阳妈今天的爱心分享能伴随大家在育儿道路上快乐前行。
阳妈的咨询栏目以及开办快一年时间了，得到了很多爸爸妈妈的肯定和支持，阳妈倍感欣慰。关于每天的育儿问题，如果您有什么需要深入了解的内容，在