上海交通大学附医院泌尿外

为进一步推广和普及尿路修复与重建技术在各地区的开展,上海交通大学附医院泌尿外科联合中国医促会泌尿健康分会华佗工程项目及学习联盟推出为期一周的第七期“尿路修复培训周”手术周活动。

学员们在这为期一周的手术观摩活动中,不仅能够对尿道修复重建手术有更全面的了解和认识,同时通过专家授课以及教学查房等活动,能够对尿道损伤这一疾病无论是发病机制还是病理变化都会有更深刻的认识。同时,作为一个综合性泌尿外科,我院泌尿修复重建的理念与肿瘤,结石,尿控和男科等亚专业不断渗透和结合,学科开展了大量特色临床诊疗工作,所以在这为期一周的尿道修复培训周中,学员们还可以观摩到泌尿外科各常规手术。

周二手术安排如下:

尿道修复重建组傅强主任手术安排

手术一前尿道成形术

诊断尿道下裂尿道瘘

患者男性19岁

患者因尿道下裂于12医院行手术治疗,具体不详,术后排尿可。2年前开始出现尿道漏尿,位置大约为冠状沟部位

手术二后尿道端端吻合术

诊断:后尿道闭锁

患者男性73岁

外伤后排尿困难1年余年3月车祸后骨盆骨折,行膀胱造瘘。年10月行外院行尿道吻合术(具体不详),术后拔除导尿管仍排尿困难,行膀胱造瘘至今。

手术三后尿道端端吻合术

诊断:后尿道闭锁

患者,男,65岁

患者4月前因外伤导致骨盆骨折、尿道断裂,医院留置导尿管失败后,急诊行膀胱造瘘术,术后无法自主排尿

尿道造影示后尿道闭锁

尿道镜示尿道镜检查:经尿道镜至尿道球膜部可见尿道闭锁,经膀胱造瘘口进镜,过精阜2cm处尿道闭锁

手术四尿道会阴瘘修补术

诊断:尿道会阴瘘

患者,男,52岁

患者半年前肛周脓肿手术后,膝胸位肛门左上方11点有一个漏口,排尿时漏尿

尿道造影示尿道会阴部瘘

尿道修复重建以及肿瘤、结石微创治疗组张炯主任手术安排

手术一后尿道端端吻合术

诊断:后尿道闭锁

患者男性30岁

外伤后排尿困难3月。患者3月前因重物撞伤后排尿困难,行膀胱造瘘,现骨盆骨折已稳定。

手术二左侧经皮肾镜碎石术

诊断:体检发现左肾结石一年余

患者,男性,73岁1年前体检发现左肾结石

手术三右侧经皮肾镜碎石术(2期)

诊断:右肾结石

患者男性68岁

患者因右侧腰背部疼痛2月,伴恶心呕吐于我院诊断为右肾结石伴肾积水,肾功能不全,于-02-19行超声引导下右肾穿刺造瘘,现患者为二期碎石,

手术四腹腔镜下肾部分切除术(左侧)

诊断:左侧肾癌

患者男性54岁

体检发现左肾占位4天。大小约53*50*54mm

手术五经尿道前列腺激光切除术[TULIP手术] 

诊断:前列腺增生症

患者男性66岁

进行性排尿困难2年余,加重1周

-03-19放免DPC(同位素)检验报告:前列腺特异抗原10.ng/mL↑,游离前列腺抗原0.ng/mL,fPSA/PSA0.。

-03-22白文坤专家彩超(影像号:)前列腺增生伴结石Vol:61.92ml

手术六经尿道输尿管镜钬激光碎石术

诊断:右侧输尿管结石右肾多发结石

患者女性59岁

患者于5年前行B超发现右肾结石,于我院行超声震波碎石,2年前体检发现右肾多发结石,右肾盂积水,未给予特殊处理,1个月前来我院门诊复查,右侧输尿管结石,右肾多发结石其上尿路扩张。

微创治疗组胡晓勇主任手术安排

手术一腹腔镜下右肾部分切除术

诊断:右肾肿瘤

患者女性,54岁,体检发现右肾占位,GFR显示双侧肾功能轻度下降

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