护士执业资格考试内部资料
冲刺密卷（七）专业实务答案与解析
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┃题号┃l┃2┃3┃4┃5┃6┃7┃8┃9┃10┃
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┃答案┃C┃A┃C┃D┃D┃C┃D┃E┃E┃A┃
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┃题号┃11┃12┃13┃14┃15┃16┃17┃18┃19┃20┃
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┃答案┃E┃A┃D┃C┃D┃A┃C┃E┃C┃E┃
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┃题号┃21┃22┃23┃24┃25┃26┃27┃28┃29┃30┃
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┃答案┃A┃C┃E┃C┃E┃D┃E┃D┃D┃C┃
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┃题号┃31┃32┃33┃34┃35┃36┃37┃38┃39┃40┃
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┃答案┃A┃B┃D┃B┃C┃A┃B┃C┃C┃C┃
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┃题号┃41┃42┃43┃44┃45┃46┃47┃48┃49┃50┃
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┃答案┃D┃B┃D┃A┃B┃B┃A┃E┃D┃C┃
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┃题号┃51┃52┃53┃54┃55┃56┃57┃58┃59┃60┃
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┃答案┃E┃A┃C┃D┃A┃E┃C┃E┃C┃B┃
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┃题号┃61┃62┃63┃64┃65┃66┃67┃68┃69┃70┃
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┃答案┃B┃C┃B┃B┃A┃E┃C┃B┃D┃D┃
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┃题号┃7l┃72┃73┃74┃75┃76┃77┃78┃79┃80┃
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┃答案┃E┃E┃C┃A┃D┃E┃A┃E┃C┃B┃
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┃题号┃81┃82┃83┃84┃85┃86┃87┃88┃89┃90┃
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┃答案┃A┃B┃B┃B┃B┃A┃B┃D┃B┃B┃
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┃题号┃91┃92┃93┃94┃95┃96┃97┃98┃99┃┃
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┃答案┃B┃D┃A┃B┃A┃A┃D┃C┃E┃E┃
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┃题号┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃
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┃答案┃A┃B┃B┃A┃C┃D┃E┃A┃B┃C┃
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┃题号┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃
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┃答案┃E┃E┃C┃A┃C┃D┃B┃E┃D┃E┃
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1．C
2．A
3．C肝癌按组织学类型可分为肝细胞
型、胆管缉怠型和混合型三类；我国以肝细胞
型为主。
4．D
5．D甲类传染病2种：包括霍乱和鼠疫。
传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属
于乙类传囊病，但按照甲类传染病管理。
年人感染H7N9禽流感纳入乙类传染病。
6．C任务和目标一致原则，强调各部门
的目标与短织的总目标保持一致，各部门或者
科室的分目标必须服从组织的总目标。
7．D
8．E牛乳乳糖含量低于母乳、不饱和脂
肪酸明显低于母乳、含矿物质高及含铁量少。
9．E硝普钠扩张小动脉和小静脉，减轻
心脏前后负荷。用药时缓慢静脉滴注，严密监
测血压。此药应现用现配，避光滴注，因其分解
可产生氰化物．用药时问不宜超过24小时。
1：．A
11．E
12乙A原发性腹膜炎致病菌多为溶血性
链球菌、肺炎双球菌，这两种致病菌可从呼吸
道或泌尿的感染灶通过血行播散至腹膜，婴
幼儿原发性爱摸炎多属于此类，该患儿年龄较
小且伴有呼吸系统感染，腹腔脓液最有可能检
出的致病菌是溶血性链球菌。
13．D该患者腹股沟包块突然增大，变
硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，是绞窄性疝的临床
表现。8小时前疼痛有所缓解伴发热，肠袢坏
死穿孔可能性大，需要手术治疗。
14．C
15．D职业损伤危险因素包括生物性、化
学性和物理性；机械性损伤为物理性因素之
一．包括跌倒、扭伤、撞伤、腰椎间盘突出症等。
16．A对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循
环不良．麻醉未清醒、感觉障碍等病人水温应
控制在50℃以内。
17．C
18．E从事直接接触有毒有害物质，有感
染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、
行政法规的规定接受职业健康监护的权利。
19．C茶叶中含有咖啡因，咖啡因药理效
应主要是兴奋神经中枢，强心活血，提高循环
系统功能，期前收缩又称早搏，频发早搏的患者
避免饮用浓茶。
20．EICU护士总数与病床数之比为
3：1～4：1。该科室有10张床位，护士人数不
应少于30名。
21．A药物在体内主要为肝脏代谢、。肾
脏排泄，老年人由于肝肾功能减退，用药原则为
少用药，勿滥用药，遵医嘱对症治疗，减少用药
品种。
22．C蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺
龙可促进机体蛋白质合成，用于治疗营养不良。
23．E胰头癌术后出院应鼓励病人吃高
蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此
人高血糖所以应该低糖饮食。
24．CHIV主要侵犯人体免疫系统，主
要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少，导
致免疫功能缺陷。
25．E锁骨下静脉穿刺置管的风险较大
且并发症多，需签订知情同意书。
26．D一般病室适宜的温度为18～
22℃；婴儿室、手术室、产房等室温22～24℃为
宜，病室相对湿度以50％～60％为宜。
27．E病人不论其社会地位、教育程度和
经济状况有多大差异有平等享受医疗的权利。
28．D均匀充气至肱动脉搏动音消失再
升高20～30mmHg(2.67～4.00kPa)，而不是
一个固定数值。
29．D骨结核最常见的发病部位是脊椎
骨，以腰椎患病机会最多。‘
30．C①睾丸；②前列腺；③膀胱；④输尿
管；⑤肾盂，导尿管终点应保留的部位是膀胱。
31．A喘憋的发生机制除睡眠平卧使回
心血量增加外，夜间迷走神经张力增高、小支气
管收缩、横膈抬高、肺活量减少也是促发因素。
32．B肾脏毒性是顺铂最常见且严重的
毒性反应，重复用药可加剧肾毒性。在应用较
大剂量顺铂时，必须同时进行水化和利尿，以降
低肾脏毒性。
33．D
34．B肺结核通过空气飞沫传播，应呼吸
道隔离；咯血时应患侧卧位；大咯血者暂禁食，
小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食。
35．C急性胰腺炎患者肌注阿托品或山
莨菪碱可解痉镇痛。疼痛剧烈者可用哌替啶，
禁用吗啡，因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛而加
重病情。
36．A体温在39．O～40．O℃，24小时体
温差1．O℃是稽留热的特点，常见于肺炎球菌
性肺炎和伤寒。
37．B叩诊为评估有无腹水的最佳方法，
当腹水量超过0m1，叩诊移动性浊音阳性。
腹水为肝硬化最突出的临床表现，大量腹水可
致脐疝和呼吸困难。
38．C
39．C
40·C系统性红斑狼疮是一种自身免疫
性疾病，糖皮质激素为治疗的首选药，通常采
用泼尼松，泼尼松可刺激胃酸、胃蛋白酶的分
泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗
力，故可诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造
成消化道出血或穿孔。
41．D左心房和左心室之间为二尖瓣，左
心室和主动脉之间为主动脉瓣，右心室和肺动
脉之间为肺动脉瓣。
42·B妊娠期高血压疾病病理生理基本
病变为全身小动脉痉挛。
43．D晨间护理于清晨诊疗工作前完成，
包括协助病人进行生活护理；预防压疮；整理、
清洁床单位；酌情开窗通风；观察病情和心理
护殚。
44·A脉搏短绌见于心房纤颤，动脉导
管未闭可出现水冲脉，大量心包积液可出现
奇脉。
45·B强心苷类药物包括洋地黄。低血
钾、肾功能不全、急性心梗等易导致洋地黄中
毒，故应用洋地黄时要进食富含钾的食物。
46·B手术后或治疗期间需要严格卧床
的病人给予一级护理，每小时巡视一次病人。
47．A
48·E不论是几级高血压，只要合并糖尿
病或出现临床并发症就为很高度危险组；3级
高血压只要有危险因素或者靶器官损害就为
很高度危险组；该患者高血压为2级，有糖
尿病。
49．D
50．C锐器伤应立即从伤口的近心端向
远心端挤压，禁止伤口局部按压。
51．E临床上病人一旦出现意识丧失，大
动脉搏动消失可诊断为心搏骤停。
52．A输血过敏反应多数发生在输血后
期或即将结束时，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻
疹，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口
唇水肿；重者喉头水肿，出现呼吸困难，两肺可
闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
53．C患甲类传染病(霍乱和鼠疫)、炭疽
死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近
火化。
54．D
55．A呈黄色水样或蛋花汤样便是轮状病
毒肠炎的特点，一般不用抗生素治疗；细菌性肠炎
根据粪便细菌培养和药敏结果选用抗生素。
56．E
57．C根除幽门螺杆菌目前多采用一种
质子泵抑制剂或胶体铋剂加上两种抗生素，如
克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等药物中任选两
种，组成三联疗法。
58．E尊重性是确保沟通顺利进行的首
要原则，其他有科学性、目标性、规范性、真诚性
和艺术性。
59．C
60．B
61．B侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫
术后6个月内，最常转移的部位是肺，主要症状
是葡萄胎清宫术后阴道流血，是一种恶性滋养
细胞疾病。
62．C
63．B乙肝疫苗接种时间是O、1、6月龄，
该小儿6个月，应该接种乙肝疫苗。
64．B
65．A卡介苗的接种月龄是生后2～3天
到2个月内，部位常选上臂三角肌下缘，注射方
法为皮内注射。
66．E情绪激动、持重、屏气及剧烈运动
等为肥厚型心肌病的诱因；长时间卧床为胸痛
时的重要护理措施。
67．C标准试验液浓度：青霉素：～
U／mI；链霉素：2U／ml；TAT：IU／ml；普
鲁卡因：2．5mg/ml；细胞色素C：O．75mg／ml。
68．B如对皮试结果有怀疑，应在对侧前
臂皮内注射生理盐水O．1mI，以做对照，确认青
霉素皮试结果为阴性方可用药。
69．D临床死亡期表现为心跳、呼吸停
止，各种反射消失，瞳孔散大，但各组织细胞仍
有微弱的代谢活动，持续时间为5～6分钟，若
得到及时、有效的急救措施，生命仍有复苏的
可能。
70．D病毒性心肌炎和扩张型心肌病的
病因均与柯萨奇病毒B密切相关，部分病毒性
心肌炎可以发展到扩张型心肌病。
71．E对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色
的药物：如酸剂、铁剂，服药时应避免与牙齿接
触，可由饮水管吸取，服后再漱口。
72．E慢性疾病护患关系的基本模式为
共同参与型，此模式护患双方共同参与决策和
治疗护理过程，护士常以“同盟者”的形象出现，
为病人提供合理的建议和方案，病人主动配合
治疗护理，积极参与护理活动，双方共同分担
风险，共享护理成果。
73．C
74．A
75．D肛周脓肿患者应遵医嘱全身应用
革兰氏阴性菌敏感的抗生素；条件成熟时应穿
刺抽取脓液，并根据药敏试验结果选择敏感抗
生素。
76．E危重病人呼吸微弱不易观察时，可
用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动
次数，计数1分钟。
77．A
78．E热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的
充血，具有消炎、消肿、镇痛的作用；对有伤口的
病人，应备无菌浴盆及坐浴液，并于坐浴后更
换敷料；坐浴时间为15～20分钟。
79．C肺炎多有发热症状，鼓励患儿应多
饮水，补充水分、防止痰液黏稠。
80．B甲基硫氧嘧啶的作用是抑制甲状
腺激素的合成，不良反应是白细胞减少，特别
是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2～3个月
内出现，每周监测血象，如白细胞低于4．O×
／L，要注意预防感染，如自细胞低于3．O×
／L或中性粒细胞低于1．5×／L应停药。
81．A昏迷或尿潴留病人可通过导尿留
取尿标本。
82．B进食油腻的食物后出现上腹剧烈
疼痛为急性胆囊炎的表现，Murphy征阳性是
急性胆囊炎的典型体征，胆囊位于右肋骨下肝
脏后方，故其压痛点位于右肋下。
83．B霍乱属于甲类传染病，消化道传
播，应严密隔离，病人住单间病室，通向过道的
门窗须关闭，室外挂有明显的标志，禁止病人
离开病室，物品一经进入病室即视为污染，应
严格消毒处理。
84．B药物治疗首选选择性五羟色胺再
摄取抑制剂(SSRIs)，如氟西汀等。此类药物
起效较慢，一般用药后2～3周起效。
85．B口腔黏膜有乳白色分泌物是鹅口
疮的表现，鹅口疮可用碳酸氢钠溶液清洗口腔。
86．A脑水肿患儿使用甘露醇的目的是
脱水降颅压、预防脑疝的发生。
87．B
88．D急腹症凡诊断不明或治疗方案未
明确的病人应禁用吗啡、哌替啶类镇痛药，以免
掩盖病情，必要时用阿托品；禁灌肠和用热水袋
热敷；禁用泻药，以免炎症扩散，禁食、胃肠减
压。暂禁食，急性肠梗阻、胃肠道穿孔、急性胰
腺炎需作胃肠减压。
89．B酗酒后突发剧烈上腹绞痛，Gre旷
Turrlel"’征阳性，血清淀粉酶升高，血钙降低是
胰腺炎的特点，急性胰腺炎分水肿型和出血坏
死型，低血压(BP83／60mmHg)、Grev-Turner
征阳性、血钙降低多见于出血坏死型胰腺炎。
90．B为男病人留置导尿时，将导尿管轻
轻插入尿道20～22cm左右，见尿液流出后再插
入约7～10cm；若插管时遇到阻力，可稍待片刻，
嘱病人做深呼吸，再缓缓插入，切忌用力过大增
加病人痛苦，甚至造成损伤。对膀胱高度膨胀
且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不得超过
0ml，集尿袋应固定于低于膀胱的高度。
91．B
92．D在自然状态中金黄色葡萄球菌只
对青霉素和四环素两种抗生素有耐药性。
93．Aqid为每日4次tid为每日3次；
bid为每日2次，qd为每日1次．q4h为每4小
时1次。
94．B打开溶液无菌包，24小时为有效。
4时有效无菌盘，7天有效无菌包，还有一次性
口罩，4时之内不能超。
95．A
96．A
97．D
98．C
99．E
．E
．A慢性阻塞性肺气肿一般给予低
流量(1～2I／rai。n)、低浓度(25％～29％)持续
吸氧。
．B嗜睡可被唤醒，一旦刺激去除，则
又迅速入睡；昏睡不易被唤醒，虽在强烈刺激下可
被勉强唤醒，但很快再入睡，醒时答话含糊或答非
所问；昏迷任何刺激都不能唤醒；浅昏迷对强烈的
疼痛刺激可出现痛苦表情；深昏迷意识全部丧失，
对强烈刺激也全无反应，所有反射均消失；意识模
糊为定向障碍、思维和语言不连贯。
．B该患者头部外伤后昏迷约10分
钟后清醒，伤情严重，首先应测量生命体征。
．A该患者头部外伤后左耳道流出
血性液体，颅底骨折(颅中窝)的可能性大，判断
是否颅底骨折CT检查有诊断意义。
．C意识障碍、局灶症状与体征是颅
内血肿的症状，本题五个选项中只有失语为脑
部局灶性症状。
．D该患者头部受伤导致颅底骨折和
颅内血肿，病情危重，应继续治疗，患者认为医
院存在过度治疗，所以应该和家属共同劝慰。
．E主观资料为病人的主诉，包括病
人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想
到的内容的描述。
．A优先解决直接危及生命的、需要
立即解决的问题，即首优问题，该患者首先需
要解决的问题是低效性呼吸型态。
．B呼气性呼吸困难见于支气管哮
喘、C0PD；吸气性呼吸困难见于喉头水肿、气
管异物；混合性呼吸困难见于肺部感染；心源
性呼吸困难见于左心衰竭；支气管哮喘的典型
表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
．c哮喘急性发作时严重程度分为轻
度、中度、重度和危重4级。轻度：步行或上楼
梯时气短；中度：稍事活动感气短；重度：休息时
感气短；危重：患者不能讲话，嗜睡或意识模糊。
该患者休息时呼吸困难为重度表现。
．E糖皮质激素是当前控制哮喘发作
的最有效药物，用于中重度哮喘，该患者哮喘
程度为重度，且自行吸入β2受体激动药效果不
佳，应尽早静脉应用激素。
．E为昏迷患者插管，当胃管插入
14～16cm时，将病人头部托起，使其下颌靠近
胸骨柄以增大咽部通道的弧度，顺利通过会
厌部。
．C
．D
．C手术室质量标准：包括无菌操作
和消毒隔离、手术室管理、手术室各岗位工作质
量标准无菌操作和消毒隔离；无菌手术感染率
小于O．5％，三类切口感染有追踪登记制度；每
月定期进行细菌培养及对手术室空气、医护人
员的手、物品进行监测；无过期无菌物品；对感
染手术严格执行消毒隔离制度。
．D
．B
．E肺结核通过空气飞沫传播。
．D清洁区是未被病原微生物污染的
区域，如更衣室、配餐室、库房、值班室等；半污
染区是有可能被病原微生物污染的区域，如医
护办公室、病区内走廊和化验室等；污染区是病
人直接接触或间接接触，被病原微生物污染的
区域，如病室、厕所、浴室等。速记为：清洁区域
更衣间，库房值班加配餐；污染区域病人用，病
室厕所和浴间；半污染区医护办，病区走廊和
化验。
．E
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