进入正题前，先晒出女儿诺总的疫苗接种记录。
可以看到，接种的疫苗很全，强制一类疫苗自不用说，二类自费疫苗，包括肺炎、甲肝、轮状病毒、麻腮风三联、水痘、流脑都有接种。
晒出这张表单是想强调：打疫苗很重要，二类疫苗虽然沾个“二”字，但不代表它们的重要程度就比一类低了一等，中国的很多二类疫苗，在卫生投入占GDP比较多的发达国家，事实上都是强制免疫的一类疫苗。即使是在出现了大量负面新闻的情况下，也请不要因噎废食。疫苗不是阴谋，不是赚钱利器，是保护所有人的伟大发明。
在山东疫苗案爆发后，最让我担忧的就是一些家长会放弃让孩子接种二类甚至一类强制疫苗。在此前国内乙肝疫苗偶合事件发生后，就出现了该类疫苗接种率下滑的现象。以邻国日本为例，在年英国出现白百破疫苗接种导致婴儿出现神经系统不良反应后，日本白百破疫苗接种率从年的80%降至年的10%，导致年百日咳疫情流行，付出了1.3万病例、41人死亡的惨重代价。
那么，疫苗总归是要接种的，在发现免疫系统存在如此严重漏洞的情况下，怎样接种更安全？
第一，去你所知道的最靠谱的医疗机构
我医院，但我认为，在一二线城市的县医院接种，安全是有保障的，疫苗和冰箱有专人管理，医生的培训也大体跟得上来——啊，你问我能不能担保它们安全？并不能，可是如果连这医院都不可靠，卫生体系不就崩盘了吗？
然而在欠发达省份的乡镇防疫站和卫生所就是另外一回事了，一方面二类疫苗属自费项目，防疫站和卫生所每种一剂都有利可图，因此有可能从不正规的疫苗批发公司和疫苗贩子处购买临期减价疫苗，另一方面，要知道中国的医生培训体系是不完善的，基层医生中欠缺疫苗相关知识的大有人在，有些甚至不如好学的孩子妈妈知识更新快，有医药公司一线销售人员就曾回忆说，村医在拿到疫苗时随手往兜里一搁就走，甚至连冰袋都没配。还有家长向媒体投诉说，她们注意到卫生所并未做到用专门的冰箱储存疫苗，疫苗箱里存放着工作人员的食物。
此次山东疫苗事件就充分暴露了基层疾控防疫部门的管理漏洞极大，甚至在主要嫌疑人被查一年后，有关方面仍然只掌握了上下线人的名单，而未充分取得疫苗具体去向、种类和批次等。至于最后是否真能查到精确到个位数的疫苗流向，个人持怀疑态度，不是不愿，而是因为按照年《疫苗流通和预防接种管理条例》，建立并保存真实、完整的接收、购进记录的接种单位看来并不多。
那么，如果你住在偏远地区该怎么办？有槽的建议是可以医院或卫生院的疫苗接种条件，如果做到了每次疫苗从专用的冰箱里取出，医生允许你核对并保存疫苗包装，当地的条件是靠谱的；如果不是如此，就尽量辛苦点，医院接种。
第二，合理选择疫苗种类和接种时间
家长是孩子健康的第一责任人，储备一定的知识是必要的。比方说最基本的，如果宝宝患有肛周脓肿，就要尽量避免接种免费的减毒脊髓灰质炎疫苗，即糖丸，而应选择自费的灭毒脊灰疫苗。
因为免疫缺陷和/或肛门周围脓肿可能是服用糖丸引起的脊髓灰质炎重要的危险因素，美国～年例服用糖丸引起的脊髓灰质炎中，24%的病例为免疫功能低下者，江苏省～年发生10例服用糖丸引起的脊髓灰质炎病例中，有4例合并肛门周围脓肿。
又比如，曾经输血的患者在打水痘疫苗时，需要先咨询医生；正在发烧的病儿应推迟接种各类疫苗。如果缺乏相应知识，在孩子接种疫苗发生不良反应时，医生很难区分出是疫苗副作用、是偶合反应，还是与既有病史有关，无法及时处理。
在这里有槽(Dr-Venting)不得不吐槽一句，在很多国家和地区，当地疾控部门会制作详细全面一目了然的疫苗接种指南，免费提供给家长，但在中国大陆完全没有，家长一切只能靠自己，如果从百度上搜到了有悖科学的疫苗相关文章——这个机率还相当大——后果不堪设想，疾控部门和各级防疫部门、医院在这方面是失职的。
第三，选择你信任的生产厂商
理论上，进口和国产疫苗的效果和安全性已经没有差别了，我找到了一些关于各类进口国产疫苗的对比论文，都支持这个结论。
比如腮腺炎疫苗：
又如麻风腮三联减毒活疫苗：
这些研究多为META研究，也就是将多个研究结果整合在一起的文献回报研究方法，因此较为权威可靠。
但是，你们懂的，出于各种顾虑，我们在接种全程，只要有的选，都选择了进口疫苗。这与其说是出于对国产药企的不信任，不如说是对于整体监管投的不信任票——退一万步说，如果接种疫苗真的出了三长两短，我觉得找外国药企索赔成功的机率远大于国内药企。这也就意味着留存证据很重要，孩子的疫苗包装盒尽量多保存一段时间。
所有人还可以做什么？
出现如此严重的案件，无疑会让家长产生恐慌情绪。
不恐慌不焦虑才不正常，如果我或者我的亲友在最近两年在这些省份接种了狂犬疫苗，现在恐怕已经担心到极点了，毕竟案中的其他疫苗过期或失效，打了等于白打或者出现副作用，而狂犬疫苗失效会死人的，根据世卫组织的说法，狂犬病的潜伏期最长可达一年，你不知道这个定时炸弹什么时候会引爆。退一万步说，即使你在北上广，即使你像我一样，子女大体已经接种完疫苗，你我同样会焦虑，因为它挑战的是我们对卫生监管体系最基本的信任。这种感觉，就好似原以为防疫体系犹如一个只有后门没锁好的房子，但现在猛然惊觉，哎呀我靠，原来它是四面有缝的危房，而且眼看风雨要来。
现在，民众的诉求应该聚焦在敦促有关部门尽快公布出所有涉案疫苗的流向、并对所有责任人依法处理上。无法实现这一点，就将造成一场巨大的公共卫生灾难。
在这个关键的节点，请不要失焦，纠结于“殇”字的写法、网民的素质，只会模糊原本清晰的诉求。语文课过阵子再补不迟。
有槽：有节操的恶毒吐槽长按左图识别