原发性肛周粘液腺癌是比较罕见的低恶性度的肿瘤，生长缓慢，多以长期慢性肛瘘或多发脓肿为表现，由于临床表现的不典型性常常被误诊。今天给大家普及一个你应该没听过的疾病——肛周粘液腺癌。
最近有这样一位患者，因痔术后5个月伤口久不愈合，距离肛门4cm后位可触及到质硬肿物，术中取病理的同时，也发现4点位置，可扪及明显硬性包块，可见包块内大量胶东状物质。更加印证了粘液腺癌的猜测，后期的病理也诊断为：粘液腺癌。
发生的原因？
肛周粘液腺癌起源于肛导管或肛腺，是小凹陷引流不畅导致慢性炎症刺激上皮细胞的结果，但是也有人认为是慢性溃疡性结肠炎、活动性克罗恩病、慢性瘘道引发了恶性转化，是一种分化良好的恶性肿瘤，其生长的相对缓慢，病程可长达数十年，具有局部生长的特点，切除不彻底时易复发。肛周可出现大量透明胶冻状或灰白色粘冻状分泌物。也有少部分患者不会出现腹痛、便血、肠道占位等情况。
如何诊断？
肛周粘液腺癌的诊断肯定是依据病理结果，大体病理标本一般分为隆起性、溃疡性、肛瘘性三种。对于病程长，反复手术或者是术后伤口就不愈合的患者建议范围扩大性活检。所以对于肛周粘液腺癌的影像学检查如腔内超声、CT、MRI等检查也有助于诊断。
所以在工作中，一定要培养临床思维，不放过任何的蛛丝马迹!同时也需要患者加强对自身疾病的把握程度！
专家介绍
辛学知主任医师，教授，硕士生导师，医院肛肠科主任、医院院长中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事，世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员，山东省医学会肛肠病学分会副主任委员，医院访问学者，TST专家组委员,山东省名中医药专家。中西医结合治疗肛肠病，微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病；在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平，在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病；对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验，对溃疡性结直肠炎，克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。门诊时间：每周一全天（门诊楼2楼5号诊室）其余时间可至病房（医院2楼肛肠1科）就诊济南市经十路号医院（医院）
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