所在的位置：肛周脓肿必须手术吗 >> 中医肛周脓肿 >> 惊险医院3小时急诊手术挽回坏

惊险医院3小时急诊手术挽回坏

患者李某50岁，患有2型糖尿病，肛旁肿痛持续多天，可病在隐处，他羞于提及，医院，几天后开始出现发烧症状，紧医院肛肠科。入院后查血常规及C反应蛋白均提示炎症较高，肛周彩超提示肛周皮下可见片状减弱回声，病情严重，加之患者有糖尿病，如不迅速控制，极有可能危及生命，肛肠科立刻组织人员，做好急诊手术准备。

▼

急诊、手术、ICU：3小时连续奋战救人

当日20:15，肛肠科在腰硬联合麻醉下进行肛周脓肿一次性根治术、坏死性筋膜炎多切口引流术，术中切口内见较多坏死筋膜及组织，经过3个多小时的连续奋战，顺利完成手术。因患者感染较重，手术创面较大，血糖较高，病情危重，医院ICU，予以持续心电监护。吸氧，亚胺培南西司他丁钠+替硝唑注射液联合抗感染，止血，护胃，营养支持，补液维持水电解质平衡、胰岛素控制血糖等对症支持治疗。

经过ICU及肛肠科的全力救治，患者病情逐渐稳定，于3月12日转回肛肠科普通病房继续专科治疗。

在整个治疗期间，肛肠科全体医护人员精心护理、密切观察病情变化、及时调整治疗方案、协同做好各项治疗工作，经积极治疗，目前该患者意识清楚，精神良好，血糖控制稳定，感染得到控制，手术切口疼痛明显减轻，手术创面水肿明显消退，创面新鲜，渗出明显减少。现已能够自如行走，精神状态良好。

曾天蓉

医院肛肠科主任，中医肛肠科主治医师，中国便秘联谊会常务理事，毕业于成都中医药大学。师从知名肛肠病专家、博士生导师黄德铨教授。中国民族医学会理事、中国民族医学会会员，曾到成医院肛肠科、妇科、医院进修学习，具有扎实的理论和丰富的临床经验，从事临床工作二十余年，擅长于中西医结合治疗各种肛肠疾病,尤其是痔疮的微创治疗。（老区一楼坐诊）

专家强调：坏死性筋膜炎必须重视！

医院肛肠科主任曾天蓉介绍道，“肛周坏死性筋膜炎是一种以多种细菌的混合感染性化脓性疾病，好发于肛周，常由于肛管直肠周围脓肿使病情发展而致，具有发病快、进展迅速的特点，若治疗不及时或对疾病认识不足、未及时救治，常常感染扩散至会阴部、肛周、阴囊、腹部、腿部等部位，可引起毒血症、败血症、感染性休克、中毒性休克等严重并发症，死亡率约为12%-35%。”

哪些人是坏死性筋膜炎易感人群？

如何预防和护理呢？

▼

坏死性筋膜炎易患人群：

糖尿病，免疫力低下，营养不良，年老，静脉吸毒，长期应用糖皮质激素，慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤，烫伤，刺伤，动物或昆虫叮咬等。

预防及护理：

多食蔬菜等膳食纤维类食物，以预防便秘。

少食用辛辣刺激类食物，尤其是麻辣烫类。

提高机体的免疫力，积极治疗原发的全身性疾病和局部皮肤损伤。长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂者应注意加强全身营养，预防外伤的发生。皮肤创伤时要及时清除污染物，消毒创口；全身不适时，应及时就医。