问：有痔疮就一定要治疗吗？
答：痔普遍存在于所有年龄、男女性及各种族，无症状不需要治疗。但痔发作时，影响正常生活和身体健康时，称为痔病，就需要考虑尽早治疗。
痔疮尽管不是危及生命的疾病，但是，它处于人体的排泄口，血管和神经分布十分丰富，稍有不适，就会影响人的生活、情绪，严重妨碍学习和工作。这种说不出的、十分难受的不良感觉，相信有许多人都不同程度地经历过。特别是内痔，有时出血量很多，很顽固，单纯靠药物根本止不住，造成较严重的贫血或营养不良，这样的病例在临床很常见，而且年轻人居多。
内痔日久，每次大便都会脱出肛门外，进一步严重会在走路或咳嗽时脱出来，严重影响生活质量。还易使直肠粘膜糜烂、感染形成肛门周围脓肿、肛瘘等疾病，使病情复杂化。
问：痔疮用药可以好吗？
答：药物可以改善痔的症状，外痔的肿痛、血栓发生，内痔的出血、轻微脱出等等，可以使用口服及外用药物。虽然药物能够消炎止血，但其实只有缓解作用，因此复发率极高。且药物只适合初期使用，最好要在医生的建议、指导下用药。据调查发现，90％的人都患有痔疮，却很少有人在患病时及时就医，当他们去就诊时就已经晚了，所以医生不建议用痔疮膏等药物治疗，用痔疮膏类药物只会加重自己的病情
问：痔疮的药物有哪些？
答：包括坐浴药物、外用及口服药物，可以一定程度或完全改善痔的症状。外用药物有痔疮膏和栓剂，有中药和西药类。口服药物也能明显消除痔引起的出血肿痛等不适症状，西药类是静脉增强剂，改善静脉回流，中药类作用是凉血止血、润肠通便、消肿止痛为主。
问：痔疮不手术会癌变吗？
答：肛肠恶性疾病本身是与痔疮无关的，痔疮不会发生癌变。
问：混合痔脱出不能回纳肛门，又肿痛怎么办？
答：混合痔嵌顿是肛肠科常见急症，平时有痔疮患者，痔核脱出未能及时复位，痔内静脉及淋巴回流受阻而形成血栓，内痔膨胀变硬嵌顿于肛门之外，肛门括约肌痉挛加重局部循环障碍。可引起痔核溃疡、糜烂和局部坏死，外痔水肿，疼痛剧烈。
内痔脱出数小时内，应及时予以还纳复位。口服改善静脉回流的药物以及外敷药膏可以缓解症状，也可以手术治疗，混合痔比较严重，手术治疗百分之八九十会有后遗症
问：痔疮手术会很痛苦吗？
答：肛肠疾病多采用开放性创面，恢复期要3周到3月。因每日排便，大便通过肛门处的伤口会引起疼痛，以及肛门括约肌受刺激痉挛引发疼痛。
问：痔疮的手术方法主要有哪些？
答：痔疮手术方式的不同在于处理内痔的方式。分为两大类，一是痔的非切除术，包括硬化剂注射，红外线凝固疗法和冷冻疗法，双极透热疗法，超声多普勒引导下痔动脉结扎术，套扎法等；二是痔的切除术，包括闭合式切除，开放式痔切除术，Ligasure痔切除术，激光痔切除术等等。外痔的手术基本上是切除术。
问：网上经常看到硬化剂注射治疗，这有用吗？
答：硬化剂注射治疗适用于1-2期出血为主的内痔，短期效果明显。注射治疗也可以防止或减轻Ⅱ、Ⅲ期内痔的脱垂症状。
问：微创PPH手术怎么回事？
答：PPH是治疗直肠脱垂和脱垂内痔的方法，称为“吻合器痔上粘膜环切钉合术”，将直肠下端内痔以上的部分粘膜和粘膜下组织进行环行切除并钉合，以恢复直肠下端的正常解剖结构，对脱垂的痔核起到悬吊固定的作用并阻断对痔区的血液供应，从而使痔核体萎缩，同时，通过牵拉作用对外痔起到某些程度治疗作用。相对结扎疗法，PPH创面仅是通过钉合起到缩短愈合时间的作用，创面并不小，并发症和后遗症也不会因此减少发生的机会。另外，对外痔的治疗有限，对于外痔明显的患者，只能起到提拉效果。
问：激光治疗痔是怎么回事？
答：激光是光电子技术，70年代起运用在痔的治疗，利用激光辐射到机体组织产生热、压力、光化学和电磁场等特异的效应，三种最常用的外科激光为二氧化碳激光、氩激光、钕：钇铝石榴石激光。
低功率激光照射扩张血管，促进血液循环，增进新陈代谢核细胞营养，有抑菌、增强组织抗感染能力，加速创面愈合。较高功率的激光可在极短的时间内使治疗部位的组织温度到达45～50℃，使组织蛋白凝固变性，引起细胞代谢及血液循环障碍。高功率的激光使治疗部位的组织细胞炭化、汽化，从而使痔核组织变成焦碳状并与基底组织分离。更高功率的激光具有很强的穿透力，能击穿照射部位组织，起到切割组织、止血作用，被称为“激光刀”，可直接切除痔核。
循证医学证据显示，激光治疗痔在术后疼痛及并发症、后遗症方面并不低于其他手术治疗方式。激光治疗需要特殊训练和装备，手术效果和设备及医师技能密切相关。
问：医生有提起冷冻疗法应用，有效吗？
答：冷冻疗法是应用―℃的液氮或―89℃的液态一氧化碳通过特制探头接触内痔，通过快速冻结痔组织及随后解冻达到组织细胞坏死的目的。
冷冻可以使细胞内液迅速冻结，细胞膜破坏，因离子改变，蛋白变性，产生液化，引起组织破坏，所以冷冻可以直接导致痔组织细胞变性坏死。同时，冷冻还能作用于痔核内的血管丛，使微小血管发生水肿、内膜增生，引起管腔狭窄，加上血小板凝集等因素，造成血流停滞，血管栓塞，导致痔组织缺血性坏死，其后通过组织修复，纤维组织收缩，内痔萎缩而达到治疗目的。
冷冻疗法主要适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔，慎用于伴有肛周感染及严重高血压的病人。该疗法存在疼痛持续时间长、创面愈合缓慢等缺点。
问：HCPT电脑治疗仪是先进微创疗法吗?
答：HCPT是利用高频电容场对生物体产生内源性热作用和直流电在生物体产生的电解及直流电药物离子导入等原理研制的多功能治疗仪，仪器产生的热效应来源于被作用物本身，依靠组织内带电离子和偶极子高速振荡产生热能，使局部组织损坏、溃疡形成及纤维化而达到治疗目的。术后的疼痛、出血、渗液等不适以及并发症发生风险一样存在，术后恢复时间和其他治疗也没有明显差异，并且在国际的治疗指南中没有推荐。
问：痔疮手术后会复发吗？
答：传统手术治疗痔疮复发率高达40%以上，手术后是否复发受很多因素影响。采用的手术方式，手术医生的经验和技巧，术中对病灶的处理方式，术后的护理，以及患者本身的体质和生活饮食习惯都和术后效果和术后复发的问题相关。
问：痔疮手术大概需要多长时间？
答：手术持续时间30分钟左右，根据痔的不同程度有所变化。
问：痔疮手术有风险吗？术后会很疼吗？
答：任何手术都存在风险，痔疮手术也有出血、感染，以及术后并发症和后遗症的风险存在。
创口痛：主要发生在术后数小时内和排便过程中和过程后，平常状态下不明显，一般可忍。特点是疼痛程度与手术创口多少和创面大小成正比，也会随着时间的延长会逐渐减轻或消失。
肛周脓肿手术创口痛的峰值与其他疾病有所不同，一般出现在术后5日左右，主要是因为此时脓腔的腐败组织才脱落，神经末梢才会暴露。此后随着肉芽的生长，神经末梢被覆盖，疼痛也会减轻和消失。
括约肌痉挛痛：发生在术后数天内，疼痛剧烈，难以忍受，呈持续性或有规律的阵阵发作，有的患者形容为阵阵抽搐样痛，严重时会合并排便排尿困难。
并发症痛：发生在术后数天内，突然发生，疼痛程度较重，随着时间的延长会递减。
瘢痕痛：是手术创口愈合后的瘢痕挛缩造成的，瘢痕越重越易出现。一般出现在术后一月后，表现为一过性针刺样痛，程度不重。
问：我有痔疮很多年了，准备明年怀孕，一定先治疗吗？
答：孕前是否手术治疗痔，需要看痔的大小以及平时是否有反复发作的出血或者脱出症状，孕期及分娩时，痔的症状会加重，所以有必要在孕前请专业医生做详细的检查来确定是否需要孕前手术治疗。
问：怀孕期间痔疮发作了怎么办？
答：怀孕期间，口服和外用药物对胎儿有不确定的影响，尽量少用药或者不用药，建议在医生的指导下，根据怀孕的不同阶段，痔疮发作的情况和痔疮的不同类型进行治疗。
问：发生肛周脓肿该怎么办？
答：一旦诊断明确，即应早期切开引流。部分患者，医生可根据具体病情选择做一期根治术，将脓液引流干净并使炎症完全消散，同时处理发炎的内口，避免形成肛瘘。
问：有了肛瘘该怎么办？
答：肛瘘很难自愈，需手术治疗。肛门周围脓肿破溃后，需要在急性炎症完全消退后再行手术。慢性肛瘘急性感染时也不宜手术。
问：肛裂要手术治疗吗？
答：新鲜肛裂是可以通过改善饮食，软化大便，及时用药恢复的，陈旧性肛裂并发哨兵痔、肥大肛乳头的需要考虑及时治疗。
问：医生说我有直肠息肉，一定要手术吗？
答：确诊直肠息肉，一定是需要治疗的，根据息肉的大小以及侵犯肠壁的层次，采用不同的摘除手术方式。
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